Jelenlegi hely

Hirdetés

A terheléses vércukor vizsgálat és a HbA1c érték

A cukorbetegség kapcsán igen gyakran felmerül az ún. HbA1C érték. De vajon mit is jelent annak magas szintje és mit lehet ekkor tenni? 

Hirdetés

A kérdéseket dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa válaszolja meg.

Mi az a HbA1c?

A HbA1c a hemoglobin egyik alegysége, mely képes a glükóz megkötésére. Mivel a vörösvértest  100-120  napig életképes, ezért a vérmintában a vörösvérteste k átlagos életkora 60 nap, azaz két hónap. Ezért a  HbA1c érték csakis erre az időtartamra ad felvilágosítást. HbA1c mérését az 1970 évek vége óta végzik. Egészséges embereknél ennek értéke 20 mmol/mol és 42 mmol/mol  között van (6,0 % alatt, míg cukorbetegeknél ez 48 mmol/mol és 59 mmol/mol (6,5-7,5 %)

Érdemes tudni, hogy a HbA1c inkább a diabetes-szel küzdők terápiájának monitorozására szolgál, a diagnózis felállításához mellette  vércukor terhelésre van szükség. Kezelt diabetes esetén fontos az önkontroll során mért vércukor értékek ismerete is, mert nagy vércukor ingadozás esetén is lehet jó a HbA1c értéke.

Mi van, ha túl magas a HbA1c érték?

Amennyiben magas a HbA1c értéke,  az a  nem megfelelő szénhidrát anyagcseréről ad tájékoztatást. Ugyanis minél magasabb a vércukorszint, annál több hemoglobin alegység köti meg a cukrot, ami egy idő után már nem is képes leválni a vörösvértestről. A magas HbA1c és vércukor szint nagy veszélye, hogy hosszútávon megnöveli a cukorbetegség szövődményeinek rizikóját, ráadásul a tartósabban megemelkedett HbA1c miatt a beteg elvesztheti az analóg inzulinokra való teljes állami támogatást.

A cukorbetegség kimutatására nem alkalmas a HbA1c a következő esetekben:

  • terhesség
  • 1-es típusú diabetes
  • friss diabetes
  • akut hasnyálmirigy betegség
  • gyógyszer indukálta hiperglikémia

  • hemoglobinopátiák
  • súlyos anémia
  • veseelégtelenség
  • májelégtelenség
  • dialízis
  • HIV fertőzés

3 havonta szükséges a HbA1c mérése

A vörösvértestek élettartama miatt 3 havonta kell ellenőrizni a HbA1c szintet. Ma már céltartományról beszélünk, az értéke  kortól, kisérő betegségektől és a diabetes tartamától függően kerül meghatározásra. 8% feletti érték esetén a terápia módosítására van szükség, Első sorban  az életmódon kell változtatni (mozgás, diéta). Ennek magyarázata, hogy az  diétára és a sportolásra a glükóz szint  csökken és így a HbA1c  érték is jobb lesz. Ezért lehet eredményeket elérni az életmódterápiával- mondja dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa.

6 legjobb gyógynövény cukorbetegség ellen - kattintson tovább!

Mivel vannak olyan esetek, állapotok, amikor az HbA1c  értéke nem ad megbízható információkat a vércukor szintjéről, így helyette a fruktózamin  mérést alkalmazunk mely fehérjékhez és nem a Hb-hoz kötődik. A fructozamin  2-3 hétre visszamenőleg ad  felvilágosítást a vércukor értékekről.

Így lehet csökkenteni a HbA1c értéket

  • dietetikus által, személyre szabott diéta
  • rendszeres testmozgás
  • megfelelően beállított gyógyszeres/inzulinos terápia

Forrás: Cukorbetegközpont



Hirdetés